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カテゴリー:「症例で見る精密根管治療」の記事一覧

Vol.57 下顎管近くに及ぶほど大きな膿があり、更にパーフォレーションが二か所もあったケース

Vol.57下顎管近くに及ぶほど大きな膿があり、更…

下顎の大臼歯に大きな膿がみられた症例です。他医院にて抜歯を宣告され、転院してきた患者さんです。CT画像で膿の大きさは、下顎管に達するほどの大きさであり、更に根分岐部に大きなパーフォレーションと近心根の頬側にも小さなパーフォレーションが認められ、膿の大きさから歯根破折も疑えました。膿も大きくパーフォレ…

2026.6.8

Vol.56 CT画像で歯根破折を疑える所見があっても、破折していなかったケース

Vol.56CT画像で歯根破折を疑える所見があって…

根管治療を失敗すると根の先に膿の影がみられることが多いです。ただ、膿の影が大きかったり、根の側面に影が認められる場合は根管治療の失敗ではなく歯根破折が原因のことがあります。本ケースも、上顎大臼歯のCT画像にて歯根破折が疑われる影がみられました。 歯根破折していると根管治療では膿は治りません。ただ、破…

2026.6.2

Vol.55 上顎前歯3本が根管治療されずに支台築造されていて、3本とも根の先に膿がみられたケース

Vol.55上顎前歯3本が根管治療されずに支台築造…

痛み等の自覚症状はありませんでしたが、上顎前歯3本の根の先にCT画像で膿がみとめられました。膿がみられた全ての前歯は根管充填されていない状態で支台築造がされていました。根管治療不足で膿ができていることが考えられるので、精密根管治療を行うことにしました。 上顎前歯の冠状断のCT画像です。 赤い矢印の先…

2026.5.31

Vol.54 根尖付近の根管が石灰化で塞がっているにも関わらず膿がみられたケース

Vol.54根尖付近の根管が石灰化で塞がっているに…

再根管治療途中で当医院に転院されてきた患者さんです。上顎小臼歯の根の先に膿がみられました。根管は根尖近くで石灰化により塞がっており、それ以上根管の清掃ができない状態でした。精密根管治療により膿の改善を試みました。 上顎小臼歯の矢状断のCT画像です。 赤い矢印の先に膿の影がみられます。 上顎小臼歯の冠…

2026.5.17

Vol.53 上顎小臼歯の2根管ある1根管が膿の原因になっていたケース

Vol.53上顎小臼歯の2根管ある1根管が膿の原因…

他医院で根管治療を繰り返したが膿が治らず抜歯を宣告されて当医院にいらした患者さんです。上顎小臼歯の根の先に膿がみられました。2根管のうちの1根管が、根管治療が不足であり、それが原因で膿ができている可能性があるケースでした。精密再根管治療により膿が改善できる可能性があるケースです。 上顎小臼歯の矢状断…

2026.5.10

Vol.52 歯根破折を起こしていると思われるくらい大きな膿が改善したケース

Vol.52歯根破折を起こしていると思われるくらい…

上顎大臼歯にCT画像で大きな膿が認められたケースです。大きな膿がみられる時は歯根破折している可能性があります。また、その他にも根尖孔外感染により大きな膿ができている時もあり、根管治療では治りにくい膿にかわっている可能性もあります。本ケースも膿が大きかったですが、実際にはパーフォレーションが原因と考え…

2026.4.29

Vol.51 上顎大臼歯の頬側根に膿があり、1根管が石灰化していたケース

Vol.51上顎大臼歯の頬側根に膿があり、1根管が…

特に症状はありませんでしたが、CT画像で上顎大臼歯の頬側根の根の先に膿がみられ、精密再根管治療で改善を試みましました。 遠心頬側は未治療、また根近心頬側根は2根管性で、そのうちの1根管は石灰化して未治療の状態でした。 上顎大臼歯の頬側根の矢状断のCT画像です。 赤い矢印の先に膿の影がみられます。 青…

2026.4.23

Vol.50 下顎前歯に大きな膿がみられたケース

Vol.50下顎前歯に大きな膿がみられたケース

根管治療中に他医院から転院していらした患者さんです。下顎前歯に大きな膿がみられました。下顎前歯はむし歯になりにくいため、膿の原因は外傷などの打撲や歯列矯正治療による歯髄壊死が考えられます。 本ケースは、膿が大きく両隣の根に及ぶほどの大きさでした。根尖孔外感染を起こすと外科的歯内療法が必要になります。…

2026.4.16

Vol.49 上顎第一大臼歯にある三つの根の全てに膿がみられたケース

Vol.49上顎第一大臼歯にある三つの根の全てに膿…

上顎第一大臼歯は、根が三つあることが多く、根管治療が三つの根全てに膿があることがあります。歯を使っていくためには全ての膿が治らなければならず、特に口蓋根は外科的歯内療法が難しく手術ができないこともあるので歯を残すハードルが高くなります。 歯にある三つの膿全てを治すべく精密再根管治療を行いました。 上…

2026.4.9

Vol.48 特に症状は無かったが、根の先に膿がみられたケース

Vol.48特に症状は無かったが、根の先に膿がみら…

痛みや歯茎の腫れが無くても根管治療が上手くいっておらず、根の先に膿がみられることがよくあります。本症例も他の歯の根管治療でCTを撮影したところ、下顎大臼歯に膿が見つかったケースです。その歯は根の先に膿がみられたにも関わらず、特に痛みや歯茎の腫れなどの症状もなく、患者さんも膿の存在に気づかれていません…

2026.3.29

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当院では、できるだけ患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などをお聞きするよう努めています。
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