再根管治療途中で当医院に転院されてきた患者さんです。上顎小臼歯の根の先に膿がみられました。根管は根尖近くで石灰化により塞がっており、それ以上根管の清掃ができない状態でした。精密根管治療により膿の改善を試みました。
上顎小臼歯の矢状断のCT画像です。
赤い矢印の先に膿の影がみられます。
上顎小臼歯の冠状断のCT画像です。
赤い矢印の先に膿の影がみられます。
精密根管治療により石灰化を除去し、膿の改善を試みました。
上の画像は、根管充填時のレントゲン画像です。
精密根管治療６ヶ月後の経過観察時の上顎小臼歯の矢状断のCT画像です。
矢印の先にあった膿の影が消失し、歯槽骨が再生しています。
精密根管治療６ヶ月後の経過観察時の上顎小臼歯の冠状断のCT画像です。
矢印の先にあった膿の影が消失し、歯槽骨が再生しています。
実は根管が石灰化で塞がっているのに根の先に膿がみられるケースはとても多いです。石灰化で塞がっている先は、それ以上清掃することができない根管治療の難症例であり、何回治療し直しても治らないということが起こります。治らない根管治療は石灰化が関わっているかもしれません。本ケースは、精密根管治療により石灰化を除去し、膿の改善をはかることができました。
《根管治療の主な副作用》
ラバーダム防湿が必要になり、開口時間が長くなります。歯科用顕微鏡による精密根管治療は、肉眼や拡大鏡では見えないところ（治療が不十分であった部分）が見えるようになるため、なすべき治療が増えるので治療時間や治療日数がかかります。
《治療期間》
おおよそ、３〜５日（１回１時間の目算です。）
《治療費》
精密根管治療費（消費税込み）：前歯132,000円、小臼歯154,000円、大臼歯 176,000円
