上顎大臼歯に上顎洞に達する膿がみられました。CT画像では近心頬側根が2根管性で、そのうちの一根が未治療でした。未治療の根管を清掃することにより膿の改善が期待できるので、精密根管治療を開始しました。
上顎大臼歯の矢状断のCT画像です。
赤い矢印の先に上顎洞に達する膿の影がみられ、
青い矢印の先に未治療の根管が認められます。
上顎大臼歯近心頬側根の矢状断のCT画像です。
赤い矢印の先に大きな膿の影がみられます。
近心頬側根は、実は２根管性であり、
青い矢印の先に未治療の根管が認められます。
膿を改善するべく精密再根管治療を行いました。
上の画像は、根管充填のレントゲン画像です。
精密根管治療６ヶ月後の経過観察時の上顎大臼歯の矢状断のCT画像です。
矢印の先にあった膿の影が消失し、歯槽骨が再生しています。
精密根管治療６ヶ月後の経過観察時の上顎大臼歯の冠状断のCT画像です。
矢印の先にあった膿の影が消失し、歯槽骨が再生しています。
上顎大臼歯の近心頬側根は2根管性であることも多く、そのうちの一根を見逃してしまうことがあります。CT画像により2根管性であることを確認し、歯科用顕微鏡で未治療の根管を探索し、再根管治療を成功させることができました。
《根管治療の主な副作用》
ラバーダム防湿が必要になり、開口時間が長くなります。歯科用顕微鏡による精密根管治療は、肉眼や拡大鏡では見えないところ（治療が不十分であった部分）が見えるようになるため、なすべき治療が増えるので治療時間や治療日数がかかります。
《治療期間》
おおよそ、３〜５日（１回１時間の目算です。）
《治療費》
精密根管治療費（消費税込み）：前歯132,000円、小臼歯154,000円、大臼歯 176,000円
