精密な虫歯治療

注射の針が細ければ細いほど、注射の痛みを感じにくくなります。当院では、極細の針を使用し、患者さんが少しでも痛くないように配慮しています。

お口の中には、痛みを感じやすい部位とそうでない部位があります。麻酔注射の際は、傷みを感じにくいところから麻酔を段階的に麻酔を効かせて患部に近づけていくことで、痛みをほとんど感じずに患部に麻酔を効かせられます。

一般的な虫歯治療では、虫歯になった部分を大きく削り、被せ物や詰め物を装着します。しかし、削りすぎはいけません。健康な部分まで削りすぎてしまうと、将来的に虫歯が再発した際、削れる部分がなくなり抜歯となることがあるためです。

歯の寿命を長く保つためには、健康な部分をできるだけ温存することが重要です。

当院では、「虫歯部分のみを削り、健康な部分は削らない」という理想を実現するため、次のような取り組みを行っています。

虫歯を削る際、患部に「う蝕検知液」という薬品を塗布します。

う蝕検知液を塗ると、虫歯に感染した部分だけに色が着きます。色が着いた部分だけを削っていけば、健康な歯を残して虫歯だけを削るということができます。

昔は、虫歯で歯が痛くなったらすぐに「神経を取る」歯医者が多かったと思います。しかし、歯の神経は、安易に取っていいものではありません。歯の神経、すなわち「歯髄（しずい）」には、歯に栄養を供給する血管も含まれています。神経を失うと歯は栄養を受け取れなくなり、次第に弱っていきます。

そこで、当院では、できる限り神経を残す治療を心掛けています。
※症状によっては、神経を取ることもあります。

虫歯を削った後の処置で、「MTAセメント」という材料を入れることがあります。

このMTAセメントは強い殺菌力を持ち、神経の近くまで迫った虫歯の患部を除菌し、神経を残す治療に役立ちます。さらに、硬化する際にわずかに膨張するので、歯との隙間ができにくく、細菌の侵入を防ぎます。そのため、虫歯の再発予防にも役立ちます。

虫歯が神経のすぐ近くまで進行しているものの、まだ神経には達していない状態でも、痛みや知覚過敏といった症状が現れることは少なくありません。こうなると、一般的には神経を取る「抜髄」が選択されることが多くなります。

しかし当院では、このようなケースに対して「間接覆髄法」を行っています。虫歯を慎重に取り除いたあと、神経の上に残った歯を保護する目的で、MTAセメントを用いて処置を行います。

虫歯が深く進行すると、削った際に神経が露出することがあります。露出した神経は最近に感染しやすく、こうなると神経を取ることが多いのですが、状態によっては「直接覆髄法」で神経を残せることがあります。

「直接覆髄法」では、露出した神経をMTAセメントで多い、患部を殺菌・保護することで神経を守ります。

虫歯が深く進行し神経に達すると、一般的には神経を取る治療が提案されます。しかし、炎症が神経の一部に限られている場合、すべての神経を除去する必要はありません。このようなケースで活用されるのが、「部分断髄法」です。

部分断髄法では、炎症を起こしている神経の部分のみを慎重に切除し、健康な神経は保存します。切除した部分はMTAセメントで覆い、保護します。

虫歯が進行し、崩壊してしまった歯は通常、削って被せ物を装着する部分が残らないため、「抜歯」が選択されることが多いです。しかし、当院では「エクストリュージョン」という治療法で、歯を抜かずに治療できることがあります。

エクストリュージョンは矯正治療の一種で、歯茎の中に隠れている歯の根を外側に引き出すことで、被せ物を取り付けるための場所を新たに確保します。

抜歯が避けられない際にも、自分の歯で失った箇所を補うことができます。これに用いるのが「自家歯牙移植」です。この治療は、患者さん自身の歯を移植することで、自然な噛み合わせを維持しやすくします。

具体的には、通常は親知らずを抜いて、他の場所で抜歯が必要となった部分に移植します。親知らずは、噛み合わせに影響が少ないため、多くの場合、理想的なドナー歯として選ばれます。

移植の成功には「歯根膜（しこんまく）」が重要です。これは歯の根の周囲にある膜で、再生能力の高い細胞を豊富に含んでいます。この再生能力を活かして、移植された歯を新しい位置に定着させます。

自家歯牙移植は高度な技術を要する治療法ですが、当院では適応可能なケースに対して慎重にご提案しています。

当院では、虫歯の再発を防ぐことを重視しており、定期検診でもマイクロスコープを活用しています。

虫歯は治療した後でも、詰め物や被せ物のわずかなすき間、歯と歯の接触面など、目に見えない小さな部分から再発することがあります。こうした精密な管理を定期的に行うことで、治療した歯を長く守り、虫歯の再発を最小限に抑えることができます。

プロバイオティクスは、体に良い働きをする善玉菌を活用し、口腔内の細菌バランスを整えることで、虫歯になりにくい環境をつくる方法です。

近年の研究では、このアプローチが虫歯予防にも有効であることが分かってきています。

お口の中には数兆個の細菌が存在し、虫歯の原因となるミュータンス菌などの悪玉菌と、口腔環境を整える善玉菌が常にバランスを取り合っています。
このバランスが崩れて悪玉菌が増えると、歯の表面が酸で溶けやすくなり、虫歯につながります。

当院では、プロバイオティクスによって善玉菌を増やし、虫歯菌が活躍しにくい状態をつくることで、歯を守るサポートを行っています。

岡野歯科医院で最も重視しているのは、被せ物・詰め物の適合性です。

「適合性」とは、歯と被せ物・詰め物の境目がどれだけピッタリ合っているかを示す言葉です。
境目のすき間がほとんどなく、滑らかにつながっている状態を「適合性が良い」と言い、逆に境目にすき間や段差ができてしまう状態を「適合性が悪い（不適合）」と呼びます。

つまり、適合性が良いというのは歯と人工物が隙間なくフィットしている状態、適合性が悪いというのは境目に小さな段差やすき間が生まれている状態のことです。

マイクロスコープは最大30倍の拡大視野で、肉眼やルーペでは見えないわずかな段差・隙間・感染部位まで確実に把握できます。
適合が良くなることでプラークが溜まりにくく、セルフケアもしやすいことから再発リスクを根本から減らせるというメリットがあります。