症例で見る精密根管治療｜岡野歯科医院

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2026年0月の記事一覧

Vol.52歯根破折を起こしていると思われるくらい…

上顎大臼歯にCT画像で大きな膿が認められたケースです。大きな膿がみられる時は歯根破折している可能性があります。また、その他にも根尖孔外感染により大きな膿ができている時もあり、根管治療では治りにくい膿にかわっている可能性もあります。本ケースも膿が大きかったですが、実際にはパーフォレーションが原因と考え…

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2026.4.29

Vol.51上顎大臼歯の頬側根に膿があり、1根管が…

特に症状はありませんでしたが、CT画像で上顎大臼歯の頬側根の根の先に膿がみられ、精密再根管治療で改善を試みましました。遠心頬側は未治療、また根近心頬側根は2根管性で、そのうちの1根管は石灰化して未治療の状態でした。上顎大臼歯の頬側根の矢状断のCT画像です。赤い矢印の先に膿の影がみられます。青…

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2026.4.23

Vol.50下顎前歯に大きな膿がみられたケース

根管治療中に他医院から転院していらした患者さんです。下顎前歯に大きな膿がみられました。下顎前歯はむし歯になりにくいため、膿の原因は外傷などの打撲や歯列矯正治療による歯髄壊死が考えられます。本ケースは、膿が大きく両隣の根に及ぶほどの大きさでした。根尖孔外感染を起こすと外科的歯内療法が必要になります。…

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2026.4.16

Vol.49上顎第一大臼歯にある三つの根の全てに膿…

上顎第一大臼歯は、根が三つあることが多く、根管治療が三つの根全てに膿があることがあります。歯を使っていくためには全ての膿が治らなければならず、特に口蓋根は外科的歯内療法が難しく手術ができないこともあるので歯を残すハードルが高くなります。歯にある三つの膿全てを治すべく精密再根管治療を行いました。上…

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2026.4.9

Vol.48特に症状は無かったが、根の先に膿がみら…

痛みや歯茎の腫れが無くても根管治療が上手くいっておらず、根の先に膿がみられることがよくあります。本症例も他の歯の根管治療でCTを撮影したところ、下顎大臼歯に膿が見つかったケースです。その歯は根の先に膿がみられたにも関わらず、特に痛みや歯茎の腫れなどの症状もなく、患者さんも膿の存在に気づかれていません…

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2026.3.29

Vol.47上顎大臼歯２本に根尖病変がみられたケー…

お口の中にいくつも根尖病変がみられるケースもよくみかけます。また、大臼歯だと複数の根を持つため一本の歯に３つ、４つと病変が認められるケースや、膿を持つ歯の本数より治すべき病変の数が多いこともあります。本ケースも上顎大臼歯の隣り合った２本およびそれぞれの歯に2つずつの病変が認められました。つまり根尖病…

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2026.3.22

Vol.46上顎前歯の根の先に膿に破折ファイルがあ…

上顎前歯の根の先に膿がみられました。膿は唇側から舌側に至る程大きく、更に膿の中に破折ファイルが飛び出していました。破折ファイル自体は感染源にはなりませんが、膿を改善すべく精密根管治療を行いました。レントゲン画像で上顎前歯の根の先に膿の影が確認できました。矢印の先には、根尖病変に飛び出した破折ファ…

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2026.3.15

Vol.45歯列矯正治療により歯の神経が壊死し、膿…

本ケースは、歯列矯正治療で歯の神経が壊死した可能性があるケースです。下顎前歯の2本が、歯列矯正治療前の撮影したCT画像には膿の影が無かったのに、歯列矯正治療後に撮影したCT画像には膿の影がみられました。歯列矯正によって下顎前歯2本の歯根の唇側が根尖近くまで歯肉から露出し、歯列矯正治療後に撮影したC…

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2026.2.28