症例で見る精密根管治療｜岡野歯科医院

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Vol.10根管治療が不足で上顎洞（副鼻腔）に隣接…

上顎第二大臼歯の根管治療がうまくいっておらず、根の先に膿ができていました。膿は上顎洞に隣接し歯性上顎洞炎（副鼻腔炎）を起こしてもおかしくないケースです。精密再根管治療により根の先にできていた膿は消失し、歯性上顎洞炎に至らずに済みました。初診時のCT画像です。根管治療不足で根管充填が根の先まで足り…

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2025.8.20

Vol.9上顎洞底を破って副鼻腔に膿の袋が入り込ん…

副鼻腔と歯の根が近く、上顎洞底を破って副鼻腔に膿の袋が入り込んでいます。膿が悪化すると上顎洞炎を起こすかもしれないケースです。できたら悪化する前に膿を治し、上顎洞炎への進行を防ぎたいところです。膿があるのは上顎第一大臼歯の近心頬側根です。近心頬側根をＣＴ画像で確認したところ、根に２本の未治療の根管…

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2025.8.12

Vol.8下顎第二大臼歯の約30％に出現する樋状根…

下顎第二大臼歯の根の先にある膿が大きく治すことが難しいと言われ、当医院に転院された患者さんです。下顎管という下あごの中を通っている太い神経に達すほど大きな膿がみられました。この歯は、樋状根という根の形をしていて、樋状根の水平断面は雨樋の様な形をしています。樋状根は下顎第二大臼歯の約30％にみられ、…

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2025.8.5

Vol.7痛みが無くても小臼歯２本が膿んでいたケー…

むし歯の治療中に他の歯の膿が見つかりました。２本の歯の根の先に膿があったのですが痛みはなく、ご本人は気が付かれていませんでした。レントゲン画像で膿らしい影がレントゲン写真で見られ、2本ともに根管充填が根の先まで足りておらず、根管治療不足によって膿んでいると判断しました。CT画像で根管が石灰化して塞が…

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2025.8.5

Vol.6根管治療をしても歯茎の腫れが治らなかった…

歯茎が膿んで腫れ、根管治療を続けてもなかなか治らないため、他院から当医院に転院されました。根の先に膿が見られましたが、膿の大きさが大きく歯根破折も考えられるケースでした。歯根破折（歯が割れている）をしていると根管治療を続けても膿は良くなりません。通常、歯根破折は抜歯になることが多いです。顕微鏡にて…

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2025.7.29

Vol.5根の先にできた膿が大きくても、抜歯をしな…

他医院にて、膿が大きく根管治療では治せないので、抜歯と言われて当医院に来院されました。上顎の前歯2本の根の先に大きな膿ができていたケースで、その膿は隣の歯の根に達するほどの大きさでした。膿も大きく、再根管治療でも治りにくいことが考えられましたが、精密根管治療により膿の改善がみられました。初診時のC…

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2025.7.29

Vol.4樋状根という根管の形が特殊で根管治療が難…

海外で根管治療の専門医で根管治療を受けられた患者さんです。海外で歯が痛くなり下顎の第二大臼歯の歯の神経の治療を受けられたとのことでした。被せ物までされていましたが、帰国後夜も寝むれないくらいの激痛を訴えられ当医院に来院されました。根管が複雑な形態をした歯でしたが、精密再根管治療により膿の改善を図る…

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2025.7.29

Vol.3下あごを通っている神経に達するほどの大き…

精密根管治療を受けようか迷っている方も多いと思います。根管治療とはどういう治療なのか。当医院で行われている精密根管治療の実際を説明します。歯茎が腫れたとのことで来院されました。CT画像で確認したところ、歯根の先に下顎管という下あごの中を通っている太い神経に達するほどの大きな膿がみられました。一般的…

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2025.7.3

Vol.2根に膿があり再根管治療で破折ファイル除去…

精密根管治療を受けようか迷っている方も多いと思います。根管治療とはどういう治療なのか。当医院で行われている精密根管治療の実際を説明します。歯根の先に大きな膿があり、再根管治療が必要ですが破折ファイルが根管を塞いでいます。根管治療で膿を改善するためには、破折ファイルを除去し根管の殺菌・消毒が必要です…

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2025.7.3

Vol.1被せ物をする前には、根の先に膿が無いよう…

精密根管治療を受けようか迷っている方も多いと思います。根管治療とはどういう治療なのか。当医院で行われている精密根管治療の実際を説明します。下の画像は、根管治療されていた大臼歯の初診時のCT画像です。根の先には根尖病変の炎症像は特にみられませんでした。他の歯の治療後の経過観察中に膿ができてきたケース…

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2025.7.3