歯周病

このページをご覧になっている方の多くは、次のようなお悩みをお持ちではないでしょうか。

・今、動揺している歯が何本かある
・歯茎に腫れや出血がある
・最近、口臭を指摘されるようになった
・もう何年も歯周病を治療しているが、いっこうに良くならない
・歯周病で、すでに何本も歯を失ってしまった

歯周病は、いったん発症すると再発しやすい病気です。
しかしご安心ください。歯周病の原因は科学的に解明されており、治療や予防ができる病気でもあります。

とはいえ、歯周病は、日本人が歯を失う原因の第1位となっています。冒頭にも書いたとおり、令和4年の調査では、全体の47.9%に初期の歯周病の症状が見られたそうです。
治療も予防もできる病気なら、どうしてこんなことになってしまったのでしょう。

それには、2つの理由があります。

歯周病は「生活習慣病」といわれます。歯科医院で治療を受けても、ご自宅での毎日の歯みがきなどお口のケアが不十分だと、再発のリスクはあります。
また、不規則な食事や喫煙、ストレスなども、歯周病のリスクを高めます。

歯周病は、細菌による感染症です。歯科医院での治療は、原因である歯垢を除去する歯ブラシ指導と歯石除去が基本ですが、それが十分には行われていないのが現状です。歯科医院側のスキルが伴わず、原因の根治ができていないこともあります。

 

歯周病は、外からは見えない歯茎の中で進行します。そこで、当院では歯科用顕微鏡やCTスキャンを駆使して状態を詳しく精査し、患者さんひとりひとりに合わせた治療プログラムを作成します。
以下、当院の検査や治療法について、詳しくご紹介します。

「歯周プローブ」という器具を用いて、歯周ポケットの深さを測ります。歯周ポケットの深さは、歯周病の進行度合いを測る目安となります。

健康な歯茎では歯周ポケットの深さは1〜2mですが、4mm以上となると歯周病が疑われます。

噛み合わせの検査を行い、歯にかかる力のバランスを確認します。一部の歯に強い力が集中すると、歯ぐきや骨に負担がかかり、炎症が悪化することがあります。

噛み合わせを整えることで、治療効果を高め、歯を長持ちさせることにもつながります。

歯周病は顎の骨を溶かしていく病気です。歯周病が進むと、歯を支える骨が溶けていきます。骨の様子は外から見えないので、X線検査を行います。

当院のX線検査は、「CT」を使います。X線検査といえば一般的に「レントゲン」が知られていますが、二次元の影像を撮影するレントゲンに比べて、CTはお口の周囲の全方向から撮影するので、立体的で鮮明な映像が得られます。

当院では、患者さんの負担を最小限にするため、歯周病に対する外科治療は基本的に行わない方針です。

しかし、どうしても外科処置が必要なケースでは、患者さんの将来の歯を守るために慎重に検討したうえで実施する場合があります。
具体的な「歯周外科治療」を説明します。

従来の歯周外科治療では、歯肉を大きく切り開いて歯石の除去などを行うため、傷口が治るまでに時間がかかり、患者さんの身体への負担も少なくありませんでした。

当院では、マイクロスコープを活用した「マイクロサージェリー」という低侵襲な外科治療を導入しています。

拡大視野のもとで、精密かつ丁寧に処置を行えるため、切開は最小限で済み、傷口も小さく抑えられます。その結果、術後の腫れや痛みが軽く、回復も早いという大きな利点があります。

通常下顎第一大臼歯で行われます。歯周病が重症化すると、根の分岐部の歯槽骨も吸収され、そこに歯垢が溜まるようになります。ただ、分岐部に溜まった歯垢は落とすことができないため、歯を分岐部で切断し1本だった歯を2本の歯にして分岐部に清掃器具を入れられるようにします。それにより炎症をコントロールします。

冒頭にも書いたとおり、歯周病は予防や治療が可能な病気です。従来であれば抜歯するしかなかったような症例でも、歯を抜かずに治療できる技術も進歩してきました。

しかし、歯周病の治療には患者さんのご協力が必要不可欠です。どんなに歯科医院が力を尽くしても、ご自宅での毎日の歯みがきや、定期的なメンテナンスを受けていただかないと、この病気を根治することはできません。

歯周病を、単なるお口だけの病気と思わないでください。
近年の研究では、心筋梗塞や脳溢血、糖尿病、早産、低体重児出産など、深刻な全身疾患に歯周病が関係していることがわかってきました。歯周病治療とは、歯を守るだけの治療ではなく、全身の健康を守るための治療でもあるのです。

繰り返しますが、歯周病は治療や予防が可能な病気です。

当院ではセカンドオピニオンにも対応しております。

岡野歯科医院で最も重視しているのは、被せ物・詰め物の適合性です。

「適合性」とは、歯と被せ物・詰め物の境目がどれだけピッタリ合っているかを示す言葉です。
境目のすき間がほとんどなく、滑らかにつながっている状態を「適合性が良い」と言い、逆に境目にすき間や段差ができてしまう状態を「適合性が悪い（不適合）」と呼びます。

つまり、適合性が良いというのは歯と人工物が隙間なくフィットしている状態、適合性が悪いというのは境目に小さな段差やすき間が生まれている状態のことです。

マイクロスコープは最大30倍の拡大視野で、肉眼やルーペでは見えないわずかな段差・隙間・感染部位まで確実に把握できます。
適合が良くなることでプラークが溜まりにくく、セルフケアもしやすいことから再発リスクを根本から減らせるというメリットがあります。